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核酸檢測Vs抗體檢測的區(qū)別及病-毒保存液的作用

 
 
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檢測新冠病-毒一般有兩種方式,核酸檢測和抗體檢測。但是我們一般都是說做核酸檢測,自然就忽視了抗體檢測。這是因為抗體檢測一般用作新冠核酸檢測陰性疑似病例的補(bǔ)充檢測指標(biāo)或疑似病例診斷中與核酸檢測協(xié)同使用,不能作為確診和排除依據(jù),更適合回顧式檢查。那在這兩種新冠檢測有何區(qū)別?病-毒保存液更適合用于哪種檢測呢?

-毒保存液

它是一種用于病-毒樣本檢測的液體。主要有滅活型和非滅活型兩種。滅活型能迅速滅活病-毒,釋放病-毒核酸,用于快速病-毒核酸檢測;而非滅活型可同時保護(hù)病-RNA和蛋白活性,即可用于病-毒核酸檢測,又可用于抗體檢測。

核酸檢測與抗體檢測區(qū)別:

樣本不同

核酸檢測需要呼吸道樣本,包括咽部、鼻咽部分泌物、痰液、支氣管、灌洗液、肺組織活檢等,采集過程十分復(fù)雜。

抗體檢測是驗血檢測,可以通過末梢采血或者靜脈采血,樣本采集方式更為便捷和安全,而且樣本可以存放72小時。

檢測方法不同

核酸檢測是對病-毒的直接檢測。它是以病-毒特有的DNA序列為檢測靶標(biāo),通過PCR擴(kuò)增,使我們選擇的這段靶標(biāo)DNA序列指數(shù)級增加,每一個擴(kuò)增出來的DNA序列,都可與預(yù)先加入的一段熒光標(biāo)記探針結(jié)合,產(chǎn)生熒光信號。擴(kuò)增出來的靶DNA越多,累積的熒光信號就越強(qiáng)。而沒有病-毒的樣本中,由于沒有靶DNA擴(kuò)增,因此就檢測不到熒光信號增強(qiáng)。 而且該核酸樣本保存條件苛刻,RNA極易裂解,4℃僅可存放24小時。

抗體檢測是間接檢測。它不是針對病-毒本身,而是人體沾染病-毒后免疫應(yīng)答產(chǎn)生的特異性抗體。人體沾染病-毒后一周左右逐步產(chǎn)生抗體并隨后快速升高,人體內(nèi)一般先產(chǎn)生稱為IgM的抗體,IgM抗體陽性表示近期沾染,IgG抗體陽性則表示沾染時間較長或既往沾染。

檢測條件不同

核酸檢測需要有專門的儀器和標(biāo)準(zhǔn)的分子檢測實驗室,需要PCR認(rèn)證人員操作,步驟繁瑣,全程需要5~8個小時,過程中沾染風(fēng)險大。

抗體檢測抗體檢測突破現(xiàn)有核酸檢測方法對人員/場所的限制,可以快速、大量檢測,且可以在基層實驗室完成,且沾染風(fēng)險小。

由此可以看出,不管哪種新冠病-毒的檢測方式都是有利有弊的。抗體檢測是對核酸檢測“假陰性”的補(bǔ)充,兩者結(jié)合可有效提高新冠診斷效能,對于疫情防控具有非凡的價值。

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