ISET@方法的原理基于一項(xiàng)事實(shí),血細(xì)胞是人體中最小的細(xì)胞。通過獨(dú)創(chuàng)的專利過濾工藝,ISET@可以分離CTC,因?yàn)镃TC 大于其它血細(xì)胞(根據(jù)細(xì)胞病理學(xué)診斷準(zhǔn)則),與表達(dá)出的抗原無關(guān)。分離出的CTC 完好無損。
獨(dú)創(chuàng)
從血液中無偏差地、快速高效地分離出完好無損的CTC,適用于所有的癌癥類型。該系統(tǒng)與抗體(EpCAM、細(xì)胞角蛋白)無關(guān),可以識(shí)別所有的CTC 類型,避免錯(cuò)誤的陽性和陰性結(jié)果。
靈敏度極高
全血過濾和無損CTC 分離,靈敏度非常高,達(dá)到1 毫升血液1個(gè)CTC,也就是說,在95%以上的情況下,1 個(gè)CTC 與大約1000萬個(gè)白細(xì)胞和50 億個(gè)紅細(xì)胞混合在一起。
高質(zhì)量
高質(zhì)量的血液過濾,不需要其它的步驟。其它血液過濾方法無法比擬。采用30 項(xiàng)專利參數(shù),這些參數(shù)對(duì)于工作性能來說十分重要。經(jīng)過了嚴(yán)格的質(zhì)量控制測(cè)試 。
富集能力
富集能力極高,與CTC/CTM 一起提取出的非腫瘤細(xì)胞數(shù)量非常少。分離上皮和間質(zhì)CTC/CTM,精確統(tǒng)計(jì)每毫升血液中的數(shù)量。提取固定和非固定(鮮活)細(xì)胞,靈敏度非常高。
科學(xué)界認(rèn)可
受到眾多獨(dú)立研究團(tuán)體的認(rèn)可,發(fā)表在30 多家研究刊物上。經(jīng)過驗(yàn)證,是唯一與細(xì)胞病理學(xué)診斷法相容的CTC 鑒定產(chǎn)品。
CTC保存方便
CTC以傳統(tǒng)的載玻片方式保存。分離后,CTC可以在ISET@過濾件上保存至少7年,以便建立CTC 和CTM 生物樣本庫。
方便可靠
對(duì)于所有類型的血液樣品均非常安全和高效。根據(jù)血液的過濾阻力(由于血液特性存在差異,在臨床上會(huì)有所變化),可以調(diào)整負(fù)壓,同時(shí)不會(huì)改變細(xì)胞的形態(tài)。
細(xì)胞病理學(xué)診斷
采用ISET@技術(shù)分離出的CTC/CTM 完好無損,結(jié)構(gòu)沒有改變。病理學(xué)家可以判斷是否存在CTC/CTM,把它們與其它稀少細(xì)胞區(qū)分開, 并鑒定CTC/CTM 的性質(zhì)。
應(yīng)用靈活
可以同時(shí)處理不同的血液體積(從10 微升到10 毫升)或不同的樣品。適用于多組重復(fù)檢測(cè)( 對(duì)同一份樣品進(jìn)行多重分析)。適用于所有類型的癌癥(慢性淋巴細(xì)胞白血病除外)。
免疫分子學(xué)鑒定
通過免疫學(xué)、DNA 和RNA 分子學(xué)分析,可以全面鑒定由ISET@系統(tǒng)分離出的CTC(原發(fā)器官、侵入性、DNA 變異、RNA 變異、表觀遺傳改變)。
ISET方法
ISET@方法的成功來自于Rarecells@裝置、緩沖劑和模塊的使用。這些產(chǎn)品一起使用,確保了高效的血液過濾,同時(shí)不會(huì)影響細(xì)胞形態(tài)。使用緩沖劑以1:10 的比例稀釋血液,使血液適合過濾。在輕柔攪拌條件下培養(yǎng)10 分鐘后,把血液轉(zhuǎn)移到Rarecells@模塊中。Rarecells@模塊含有過濾件,位于Rarecells@裝置上。Rarecells@裝置在3 分鐘之內(nèi),把CTC/CTM 富集在膜片上。必須在采集當(dāng)天對(duì)血液進(jìn)行處理。ISET@與所有常用的腫瘤細(xì)胞鑒定方法相容,包括:細(xì)胞病理學(xué)和免疫染色法、FISH 法、分子學(xué)分析法等。Rarecells@系統(tǒng)是一種開放的方法,可以與不同的“工作流程”結(jié)合,用于不同的應(yīng)用領(lǐng)域。
循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)儀、循環(huán)腫瘤細(xì)胞分析系統(tǒng)、循環(huán)腫瘤細(xì)胞分析儀、CTC腫瘤細(xì)胞分析儀、CTC捕獲儀,CTC細(xì)胞捕獲儀、循環(huán)上皮細(xì)胞檢測(cè)儀,上皮細(xì)胞檢測(cè)儀,稀有細(xì)胞捕獲儀、循環(huán)腫瘤細(xì)胞捕獲儀
ISET循環(huán)腫瘤細(xì)胞捕獲儀臨床診斷特異性
對(duì)于由ISET@分離出的細(xì)胞,其細(xì)胞病理學(xué)分析具有診斷特異性。一個(gè)由10 位病理學(xué)家組成的團(tuán)隊(duì)已經(jīng)驗(yàn)證了這一點(diǎn)。他們采用盲法分析了經(jīng)過ISET@處理的770 份血液樣品,其中569 份樣品來自患有不同類型癌癥(處于不同階段)的患者,201份樣品來自健康受試者(Hofman等,美國臨床病理學(xué)雜志,2011年)。該研究證明,目前用于脫落細(xì)胞病理學(xué)以及細(xì)針活檢和PAP 檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)細(xì)胞病理學(xué)準(zhǔn)則(細(xì)胞尺寸、核質(zhì)比例、核輪廓和染色質(zhì)不規(guī)則性等),也適用于診斷采用ISET@從血液中提取的CTC。該研究還確認(rèn),如果存在甲狀腺腺瘤和甲狀旁腺腺瘤,則細(xì)胞病理學(xué)分析不具有診斷性,這符合細(xì)胞病理學(xué)領(lǐng)域的現(xiàn)有知識(shí)。
采用免疫標(biāo)記法可以進(jìn)一步研究由ISET@分離出的CTC,把它們與其它“稀少細(xì)胞”(內(nèi)皮細(xì)胞、巨核細(xì)胞等)區(qū)分開。
采用ISET@技術(shù)分離出的循環(huán)腫瘤細(xì)胞,經(jīng)過細(xì)胞病理學(xué)診斷后,被稱為CCC(循環(huán)癌細(xì)胞)。
Rarecells@裝置
高效過濾各種類型的血液樣品和其它體液
Rarecells@緩沖劑
Rarecells@緩沖劑用于血液稀釋,可以溶解紅血球,同時(shí)不損傷CTC/CTM。
緩沖劑在提供時(shí)呈粉末狀,可以直接稀釋和混合。
在使用之前,把甲醛添加到緩沖劑中,以固定大細(xì)胞的細(xì)胞骨架。
Rare cells@模塊
Rarecells@模塊是一次性使用耗材,可以插入Rarecells裝置中。該模塊用于分配10 毫升血液,采用Rarecells@緩沖劑以1:10的比例稀釋(因此稀釋血液的體積為100毫升),用于標(biāo)準(zhǔn)用途。通過10 個(gè)圓形的過濾區(qū)域(圓點(diǎn))過濾稀釋血液。過濾后,每個(gè)圓點(diǎn)中含有相當(dāng)于過濾之前1 毫升血液中的大細(xì)胞。
總體特性
樣品類型:血液和所有其它類型的體液,骨髓除外。
物種:人、小鼠、大鼠。
可過濾的血液體積:從10 微升到10 毫升。
固定細(xì)胞和鮮活細(xì)胞分離:兩種均可,方案和緩沖劑不同。
CTM分離:可以。
癌癥類型,帶已發(fā)表的數(shù)據(jù):肝癌、乳腺癌、前列腺癌、結(jié)腸直腸癌、腎癌、頭頸部癌、胰腺癌、肺癌(非小細(xì)胞和小細(xì)胞肺癌)、惡性腫瘤、皮膚黑色素瘤、葡萄膜黑色素瘤
下游分析可能性:細(xì)胞病理學(xué)染色(MGG、HE、巴氏染色)、免疫染色(細(xì)胞角蛋白、波形蛋白等)、FISH(EML -ALK 、HER2 等)、分子學(xué)分析(KRAS、EGFR、BRAF、NGS 等)
處理時(shí)間:每份樣品大約15 分鐘。紅血球溶解:10 分鐘,過濾:2-3 分鐘,沖洗和從模塊中取出過濾件:1-2 分鐘
從抽血到處理的時(shí)間:應(yīng)盡可能快地進(jìn)行處理,因?yàn)镃TC 在血液中不穩(wěn)定。血液不能在未經(jīng)處理的情況下放置過夜。
分析性能
Rarecell@系統(tǒng)本身不具有診斷能力。該系統(tǒng)的作用是分離稀少細(xì)胞,以便通過后續(xù)分析進(jìn)行高效的診斷
準(zhǔn)確性-相對(duì)于基準(zhǔn)或標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)量正確性
c采用多種細(xì)胞系對(duì)系統(tǒng)的體外檢測(cè)準(zhǔn)確性進(jìn)行了評(píng)估,并發(fā)表了結(jié)果。這些細(xì)胞系包括:HepG2、LNCaP、MCF-7、H1299(Vona等,2000,美國病理學(xué)雜志;Krebs 等,2011,胸部腫瘤學(xué)雜志)、A549、HeLa、H228、A375、PC3(未發(fā)表的數(shù)據(jù))
精確度-運(yùn)行周期之內(nèi) 不同的運(yùn)行、批次、儀表、日期、地點(diǎn)之間
不同的獨(dú)立的團(tuán)隊(duì)報(bào)道了ISET@系統(tǒng)的體外檢測(cè)的可重復(fù)性和可復(fù)制性。(Vona等,2000 ,美國病理學(xué)雜志;Krebs 等,2011,胸部腫瘤學(xué)雜志)
靈敏性-可以檢測(cè)出的最小數(shù)量
在95%以上的情況下,ISET@系統(tǒng)可以檢測(cè)出1 毫升血液中的單個(gè)腫瘤細(xì)胞(檢測(cè)限值:1 毫升血液中1 個(gè)腫瘤細(xì)胞)。(Vona等,2000,美國病理學(xué)雜志;Krebs等,2011,胸部腫瘤學(xué)雜志)
特異性-檢測(cè)特定要素并避免交叉檢測(cè)的能力
ISET@從血液中提取腫瘤細(xì)胞,并保持細(xì)胞完好無損,以便進(jìn)行后續(xù)的診斷性細(xì)胞病理學(xué)分析或其它免疫分子學(xué)分析。這兩種分析均具有診斷特異性。